别再白跑医院！性激素六项检查全攻略：时间、解读与AMH黄金搭档

“姐妹们，有没有这样的经历？起了个大早，请假、挂号、排长队，好不容易轮到自己抽血，结果却被医生告知‘时间不对，下次再来’，瞬间心态崩了！”

在郁金香国际生殖中心的日常咨询中，我们发现，很多女性朋友因为不了解性激素六项检查前的“隐藏规则”，白白浪费了宝贵的时间和精力。今天，我们就用最直白的方式，为您彻底讲透这项评估生育力的核心检查，帮您一次搞定，不再踩坑。

一、 读懂你的“内分泌成绩单”：性激素六项到底是什么？

性激素六项，是评估女性内分泌和卵巢功能状态的“黄金标准”。我们可以把这六项指标，看作是您生殖系统内部“指挥链”上的六位关键角色：

大脑的“总司令部” (垂体) 发出的两位指挥官：

卵泡刺激素 (FSH): 负责命令卵巢内的基础卵泡开始生长、发育。

黄体生成素 (LH): 在卵泡成熟后，它的数值会瞬间飙升，下达“排卵”的最终指令。

卵巢的两位“一线执行官”：

雌激素 (E2): 主要由发育中的卵泡分泌，负责让子宫内膜增厚，为胚胎着床做好准备。

孕激素 (P): 主要由排卵后的黄体分泌，负责将子宫内膜变得更“松软肥沃”，以利于胚胎的植入和生长。

两位重要的“环境调控官”：

泌乳素 (PRL): 主要与哺乳有关，但如果它的水平在非哺乳期异常升高，会“干扰”排卵指令的正常下达。

睾酮 (T): 女性体内也有少量雄激素，主要由卵巢和肾上腺分泌。如果睾酮水平过高，常常是多囊卵巢综合征（PCOS）的重要信号之一。

二、 别再白跑！检查前的三大“隐藏规则”

规则一：时间！时间！时间！——选对日子，结果才有效

这是最重要的规则，没有之一。性激素水平在月经周期中是动态变化的，在错误的时间抽血，结果毫无意义。

查“基础值” (评估卵巢储备功能): 必须在月经来潮的第2-4天抽血。 这个时间点的数值，反映的是卵巢在一个新周期开始时的“初始状态”，是评估其功能最重要的参考。

真实案例： 32岁的客户小杨，备孕一年未孕。她自行在月经第七天去医院抽血，结果显示FSH值偏高，让她焦虑万分。来到郁金香国际生殖中心后，我们的专家让她在下一次月经的第3天复查，结果FSH值完全正常。那次“偏高”的结果，仅仅是因为抽血时间错误导致的生理性波动。

查“排卵”： 如果医生想了解您的排卵情况，通常会在B超监测到优势卵泡接近成熟时（如卵泡直径>16mm）安排抽血，主要看LH和E2的水平，以预测排卵时间。

长期不来月经怎么办？ 不要干等。随时去医院就诊，医生会通过B超检查您的内膜厚度和卵泡情况，来判断当前是否可以抽血，或者需要先用药物诱导一次月经再查。

规则二：状态！——身体必须处于“平静”的基础状态

空腹： 建议抽血前空腹8-12小时。前一天晚上10点后避免进食，可以少量饮水。

静坐： 抽血前，请务必在候诊区安静地坐下休息20-30分钟。匆忙赶路、爬楼梯等活动，会导致身体处于应激状态，可能使泌乳素（PRL）水平一过性升高，造成“高泌乳素血症”的假象。

避免应激： 检查前一晚保证充足睡眠，避免剧烈运动和情绪大的波动。

规则三：沟通！——主动告知医生您的用药情况

如果您正在服用任何激素类药物（如短效避孕药、地屈孕酮、芬吗通等），一定要在开单前主动告知医生。这些药物会直接影响内分泌水平，医生需要了解这些信息才能准确判读结果。

三、 “黄金搭档”：为什么医生总建议性激素六-项+AMH一起查？

现在，有经验的生殖科医生都会建议将这两项检查一起做。它们的关系可以这样理解：

性激素六项： 像是一份动态的“月度工作报告”，反映了您卵巢在这个特定周期的功能状态和运转情况。

AMH（抗穆勒管激素）： 则像是一份静态的“库存盘点报告”，它直接由卵巢内的小卵泡分泌，能更稳定、更准确地反映您卵巢里剩余的“卵子库存量”。

AMH的巨大优势在于： 它不受月经周期的影响，任何一天抽血都可以，而且无需空腹。

将两者结合，医生既能了解您“家底”还剩多少（AMH），又能判断“生产线”这个月运转得是否正常（性激素六-项），评估才能更全面、更精准。

四、 如何初步看懂你的化验单？

FSH > 10 IU/L: 如果在月经第2-4天测得FSH高于这个数值，通常提示卵巢储备功能下降（DOR）。

LH/FSH > 2-3: 在PCOS患者中常见。

AMH < 1.1 ng/mL: 同样是卵巢储备功能下降的重要标志。

AMH > 6.8 ng/mL: 常常提示多囊卵巢综合征（PCOS）的可能。

最重要的提醒： 以上仅为基础科普，切勿自行诊断！ 激素水平的解读需要结合您的年龄、月经史、B超结果等多方面信息，进行综合判断。请务必将报告交给专业的生殖科医生为您解读。